Même avec un diabète équilibré, certaines situations peuvent provoquer une hausse significative de la glycémie. Un épisode d’hyperglycémie survient lorsque la glycémie à jeun atteint ou dépasse 1,10 g/L1. À plus de 1,80 g/L, des signes caractéristiques peuvent se manifester. 

Les signes de l’hyperglycémie sont les suivants 2

  • Soif 
  • Besoin d’uriner fréquent 
  • Fatigue, somnolence, vision trouble 

Ces signes peuvent être accompagnés de crampes, de nausées et de douleurs abdominales 2

Une hyperglycémie chronique provoque également un amaigrissement notable2

Une hyperglycémie, deux situations possibles :

La forme bénigne peut être le fait d’un écart alimentaire, d’une forte émotion, d’un traitement insuffisant3

La forme sévère, voire dangereuse à court terme, se traduit par une glycémie supérieure à 2,50 g/L associée à la présence d’acétone dans les urines ou d’une cétonémie élevée dans le sang3. L’acétone peut être détectée à l’aide de bandelettes urinaires ou d’un lecteur de glycémie3. En cas de présence avérée, prendre contact avec son médecin ou se rendre aux urgences si l’hyperglycémie et l’acétonurie persistent4

Que faire en cas d’hyperglycémie ?

Si vous disposez d’un lecteur de glycémie, effectuez plusieurs mesures d’autosurveillance. Celles-ci permettent de confirmer un épisode d’hyperglycémie et de suivre son évolution. Si la glycémie est supérieure à 2,50 g/L, contrôlez les urines avec des bandelettes urinaires pour rechercher du sucre et des corps cétoniques5. Si la situation semble s’aggraver, appelez le 15 ou faites-le appeler par un proche1

Testez à nouveau votre glycémie avant votre prochain repas. Ajustez votre dose d’insuline si nécessaire. Si votre glycémie est très élevée et que le contrôle des urines indique la présence de beaucoup de sucre et de corps cétoniques, téléphonez rapidement à votre médecin ou à l’hôpital. 

À retenir

L’hyperglycémie (comme l’hypoglycémie) est favorisée par certaines situations : oubli d’une injection d’insuline ou prise irrégulière d’un traitement ; infection ou maladie occasionnelle ; stress important ; excès alimentaire ; activité physique insuffisante…3 

Dans tous les cas, les symptômes décrits au début de ce dossier doivent vous alerter. 

Lors des visites chez votre médecin, signalez-lui vos épisodes d’hyperglycémie (comme d’hypoglycémie). Pour assurer le meilleur suivi, notez ces épisodes sur votre carnet de traitement ainsi que les symptômes rencontrés, indiquez les résultats de toutes les analyses de sang/urines ainsi que les suppléments d’insuline pris (dose, heure). Si nécessaire votre médecin adaptera votre traitement et vous aidera à trouver les meilleures adaptations/solutions possibles4

Sources :

  1. 1. Diabète : hypoglycémie, hyperglycémie et acidocétose  – Ameli https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/diabete-adulte/diabete-symptomes-evolution/acido-cetose-hypoglycemie-hyperglycemie Dernier accès 23.11.2024 
  2. Symptômes et diagnostic du diabète – Amelie https://www.ameli.fr/loiret/assure/sante/themes/diabete-adulte/diabete-symptomes-evolution/diagnostic-diabete – Dernier accès le 07/01/2024 
  3. Que faire en cas d’hyperglycémie ?  – Médisite – http://www.medisite.fr/diabete-que-faire-en-cas-d-hyperglycemie.1854.60.html?page=0%2C1  Dernier accès 23.11.2024 
  4. Comment faire face à l’hyperglycémie – Fédération Francaise des Diabétiques https://www.federationdesdiabetiques.org/diabete/glycemie/hyperglycemie Dernier accès 23.11.2024 

FR25DI00011 – Février 2025